近日，山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院（山東省立醫(yī)院）小兒心臟科韓波主任團隊分別為1名室間隔缺損和1名反復(fù)頭痛伴卵圓孔未閉的患兒成功實施了經(jīng)導(dǎo)管可降解封堵器治療室間隔缺損和卵圓孔未閉，手術(shù)效果良好，患兒已痊愈出院。這一創(chuàng)新技術(shù)的應(yīng)用，標(biāo)志著省立醫(yī)院小兒心臟科在兒童先天性心臟病介入治療領(lǐng)域再次取得新的突破，為廣大兒童先天性心臟病患者帶來了更先進的治療手段。
第1例手術(shù)患者為一名5歲6月、患有室間隔缺損的兒童，超聲心動圖提示膜周部室間隔缺損約4mm，缺損上緣距離主動脈右冠瓣無殘端，右冠瓣輕微脫垂，若采用傳統(tǒng)的金屬封堵器介入封堵，術(shù)后發(fā)生心律失常、主動脈瓣返流等并發(fā)癥的幾率偏高。第2例手術(shù)患者為一名8歲伴反復(fù)頭痛1年、患有卵圓孔未閉的兒童，經(jīng)藥物治療無效，超聲心動圖提示卵圓孔未閉2mm。
手術(shù)在醫(yī)院特聘教授、上海兒童醫(yī)學(xué)中心李奮教授的指導(dǎo)下，由韓波主任醫(yī)師、姜殿東副主任醫(yī)師、伊迎春副主任醫(yī)師等共同完成，術(shù)中由心臟超聲科朱梅主任醫(yī)師進行床旁超聲心電圖監(jiān)測。手術(shù)過程順利，無任何并發(fā)癥發(fā)生，兩名患兒術(shù)后復(fù)查良好，均已痊愈出院。
室間隔缺損封堵
卵圓孔未閉封堵
據(jù)統(tǒng)計，全球先天性心臟病患者人數(shù)高達1300萬，中國每年新增約20萬例先天性心臟病患兒。經(jīng)導(dǎo)管介入治療已成為室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等常見先天性心臟病的首選治療方法。既往介入封堵術(shù)中植入的封堵器多為傳統(tǒng)鎳鈦合金封堵器，易發(fā)生傳導(dǎo)阻滯等術(shù)后并發(fā)癥。而新型生物可降解封堵器植入人體完成封堵功能后可逐步降解，最終成為二氧化碳和水排出體外，避免了傳統(tǒng)金屬封堵器植入后永久留存于體內(nèi)帶來的遠期并發(fā)癥風(fēng)險。
省立醫(yī)院小兒心臟科為國家衛(wèi)健委先天性心臟病介入診療技術(shù)培訓(xùn)基地，目前擁有編制床位30張，實際開放40張，年出院病人1800余人次。可開展各種先天性心臟病的介入治療術(shù)、各種心律失常的射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)等兒童心臟病介入手術(shù)，年介入手術(shù)量650余臺次。迄今已完成各類兒童心臟病介入手術(shù)7000余例，其中先心病介入手術(shù)5500余例，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)1500余例，起搏器植入術(shù)100余例，居全省龍頭地位，躋身全國兒科第一方陣。（來源：山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院）
